Реставрация жевательных зубов

Реставрация жевательных зубов позволяет восстановить поврежденные премоляры и моляры после кариеса, скола, стираемости или разрушения старой пломбы. Задача лечения — вернуть зубу форму, прочность и полноценное участие в пережевывании пищи.

Что такое реставрация жевательной группы зубов

Реставрация жевательной группы зубов — это восстановление утраченной части коронки с помощью прямых композитных материалов или непрямых конструкций. Врач воссоздает бугры, борозды, контакт с соседним зубом и точки смыкания с зубами противоположной челюсти.

Показания

Реставрация боковой группы зубов может быть рекомендована после клинического осмотра и, при необходимости, рентгенологической диагностики. Основные показания:

• Кариозное поражение жевательной или контактной поверхности.
• Скол эмали, дентина или одного из жевательных бугров.
• Повреждение, износ либо нарушение прилегания старой пломбы.
• Локальная патологическая стираемость коронковой части.
• Необходимость восстановить зуб после лечения корневых каналов.

Противопоказания

На консультации врач оценивает не только стоимость прямой реставрации жевательных зубов, но и возможность получить надежный функциональный результат. Большинство ограничений являются относительными: сначала проводится санация полости рта, лечение десен или коррекция других выявленных нарушений.

Реставрация может быть отложена либо заменена другим методом при следующих состояниях:

• Значительном разрушении коронковой части и отсутствии надежного основания для фиксации материала.
• Вертикальной трещине корня или глубоком расколе зуба.
• Воспалении в области верхушки корня либо необходимости перелечивания каналов.
• Выраженной кровоточивости и воспалении десны рядом с рабочей областью.
• Невозможности надежно изолировать зуб от слюны и десневой жидкости.
• Неконтролируемом бруксизме или значительной перегрузке боковых зубов.
• Множественных активных очагах кариеса и неудовлетворительной гигиене.

Этапы проведения услуги

1. Консультация и диагностика

   Стоматолог уточняет жалобы, осматривает зуб и десну, проверяет состояние старых пломб и оценивает прикус. При глубоком дефекте, боли, травме или ранее проведенном эндодонтическом лечении выполняется рентгенологическое исследование.

2. Выбор способа восстановления

   Врач определяет, можно ли провести прямое восстановление композитом или зуб нуждается во вкладке, накладке либо коронке. Пациенту объясняют различия между методами, количество посещений и состав плана лечения.

3. Обезболивание и подготовка зуба

   При необходимости выполняется местная анестезия. Стоматолог удаляет кариозные ткани или поврежденный материал, сохраняя здоровую эмаль и дентин в максимально возможном объеме.

4. Изоляция рабочего поля

   Зуб изолируют от слюны и десневой жидкости. Сухое рабочее поле необходимо для соблюдения адгезивного протокола и надежной фиксации композитного материала.

5. Восстановление анатомии

   При прямом методе материал наносят послойно и полимеризуют лампой. Врач моделирует бугры, борозды и контакт с соседним зубом. Для непрямой реставрации получают цифровой скан или оттиск, после чего вкладку либо накладку изготавливают индивидуально и фиксируют на зубе.

6. Проверка прикуса и полировка

   Стоматолог контролирует смыкание челюстей, корректирует точки контакта, шлифует и полирует поверхность. После лечения пациент получает рекомендации по гигиене, нагрузке и срокам контрольного осмотра.